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第313章 宿根不拔激素只能是一张纸（第1页）

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宿根不拔，激素只能是一张纸伞（节，找到书中记录的一组追踪数据，手指点在那一页上，把书推过去。“这是已故国医大师刘弼臣教授的儿科医案统计，124例儿科哮喘患者，缓解期中医调治，连续三年追踪随访：发作频率平均降低67，激素使用量减少43。”林易的手指移到表格下方的备注行。“这是很权威的资料，而且三年追踪。”刘妈妈低头看着那一页，手指停在67那个数字上。她没有再问。安静了几秒，她抬起头。“那请您开方吧。”林易把书收回来，拿起处方笺。苓甘五味姜辛汤合金匮肾气丸化裁。儿科剂量。茯苓6克，干姜3克，细辛15克，五味子4克，甘草3克，熟地黄8克，山茱萸5克，山药6克，泽泻4克，丹皮4克，制附子15克（先煎），肉桂1克（后下）（请）宿根不拔，激素只能是一张纸伞（第22页）七剂，水煎，每日一剂，分两次温服，饭后半小时。方子写完，林易搁笔。苓甘五味姜辛汤，出自张仲景《金匮要略》，温肺化饮。金匮肾气丸，温补肾阳。两方合用，上温肺以化饮，下暖肾以纳气，中间茯苓、山药、甘草健脾，运化水湿。细辛15克，儿科用量。细辛辛温，走窜力强，能散肺中伏寒，打通被寒饮瘀堵的肺络。但小儿脏腑娇嫩，用量必须克制。制附子15克，先煎15分钟。附子大辛大热，回阳救逆，但生品有毒。先煎的目的是水解乌头碱，降低毒性，保留温阳之力。五味子酸收，收敛肺气，防止干姜、细辛的辛散太过，把肺气散光。一方之中，有散有收，有温有固。林易把处方笺撕下来，递给刘妈妈。“两件事。”刘妈妈接过处方，抬头看他。“第一，布地奈德福莫特罗继续吸，不因为开了中药就停，等发作频率明显下降之后，再和呼吸科的医生商量减量方案，减量要缓，不能一刀切。”“第二，这个方子要吃三个月，每周回来复诊，我根据舌脉变化调整用药，缓解期调体质，急性发作期的方不一样，两个阶段的方子不能混着用。”刘妈妈把处方折好，收进包里的透明文件袋。“饮食上有什么忌口吗？”“冷饮停掉，冰淇淋、冰可乐、冰西瓜，全部停，水果少吃，要吃就常温吃，牛奶如果喝了腹胀或者大便更稀，换成羊奶或者停掉。”“鸡蛋牛肉能吃吗？”“那个能吃，蛋白质不能断，孩子还在长身体，甜食控制，糖生痰湿。”刘妈妈逐条记在手机备忘录里。“还有一条。”林易看向刘子涵，男孩坐在椅子上，一直很安静，两只脚够不到地面，轻轻晃着。“运动不用刻意限制，出汗多，及时擦干换衣服，但避免大汗淋漓、冷风直吹，后半夜如果喘醒，先看程度，轻微的可以用热毛巾敷胸口，严重的该雾化就雾化，然后白天带过来，我看看要不要调方。”刘妈妈站起来。“谢谢林医生。”她弯腰把妈咪包的拉链拉上，牵过儿子的手。刘子涵从椅子上跳下来，跟着妈妈走到门口。他在门槛上停了一下。回头看了一眼桌角的玩偶熊，嘴唇动了动，没说话。刘妈妈低头看他：“怎么了？”男孩摇了摇头，转身跟出去了。门关上。诊室安静了几秒。林易把用过的脉枕擦了一遍，放回原位。打开电脑，录入电子病历。处方录入完毕，林易保存，退出。他靠回椅背，看了一眼时间。八点二十六分。第一个患者用了二十五分钟。儿科问诊就是这样，家长的信息量大，但核心线索埋在细节里，不能急。叫号机再次响起。“请范思辰到235诊室就诊。”

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